Der Fall
Schmuckkerbe oder Bruchkerbe?
Die zweijährige Frieda Frei ist aufgrund einer schweren Herzerkrankung untergewichtig. Der Kinderarzt möchte in Abstimmung mit der behandelnden Uni-Klinik ein Furosemid-Präparat der Stärke 40 mg verordnen. Dieses soll dosisgleich viertelbar sein, da Frieda nur eine 10 mg-Dosis benötigt und entsprechende Präparate nicht im Handel sind. Er denkt dabei an Furosemid AL 40 Tabletten 50 Stück (PZN 03399936).
Die Fragestellung
Ist das Präparat dosisgleich viertelbar?
Die Lösung
Im ersten Schritt nutzen Sie Informationen, die das Plus X-Modul der ABDADatenbank² in der Apothekensoftware bereitstellt.
Vorder- und Rückseite von Furosemid AL 40 Tabletten
Sie finden eine Abbildung des Präparats, das Tabletten mit einer Kreuzkerbe zeigt. Da es sich allerdings um eine Schmuckkerbe handeln könnte, reicht ein Blick auf diese Abbildung allein nicht aus. Deshalb sind in Plus X auch Angaben zur dosisgleichen Teilbarkeit hinterlegt, mit denen sich die Frage eindeutig beantworten lässt. Bei diesem Präparat ist erfasst, dass es „in 2 dosisgleiche Hälften teilbar“ ist. Den Hinweisen zur Zubereitung und Gabe ist zu entnehmen, dass die Tabletten nur zur erleichterten Einnahme viertelbar sind.
Im zweiten Schritt setzen Sie die Suchfunktion Ihrer Software ein, um eine geeignete Alternative zu finden. Dafür geben Sie in der Recherchemaske folgende Kriterien ein:
- Inhaltsstoff: Furosemid
- Wirkstoffstärke: 40 mg
- Dosisgleiche Teilbarkeit: in 4 dosisgleiche Teile teilbar
Falls diese Suche keine Treffer ergibt, sind auch folgende Kriterien möglich:
- Inhaltsstoff: Furosemid
- Wirkstoffstärke: 20 mg
- Dosisgleiche Teilbarkeit: in 2 dosisgleiche Hälften teilbar
Anmerkung: Möglich wäre auch die Suche nach einer oral einnehmbaren Lösung, die sich entsprechend dosieren lässt. Dabei sollte auch geprüft werden, ob die enthaltenen Inhaltstoffe für das kleine Mädchen geeignet sind.
Datenstand: 01.04.2022
Zu den Inhalten des Plus X-Moduls zählt unter anderem praxisnahes Beratungswissen zur Applikation eines Arzneimittels, wie Angaben zur Teilbarkeit, zur Zubereitung und Gabe oder zur Applikation mit einer Ernährungssonde.
