Der Fall
Ein sizilianisches Souvenir
Sina Sirocco betritt an einem Nachmittag im Juli braungebrannt die Apotheke. Sie schwärmt von ihrem dreiwöchigen Cluburlaub auf Sizilien. Leider habe sich Ende der zweiten Woche ein unangenehmer Juckreiz zwischen ihren Zehen entwickelt, und die Haut sei rot und schuppig geworden. Die Apothekerin vor Ort habe direkt vermutet, dass es sich um Fußpilz handelt und ihr Trosyd 1% Creme verkauft. Das Präparat sei zwar sehr gut wirksam und ein deutlicher Rückgang der Symptome zu verspüren. Diese seien aber noch nicht ganz verschwunden. Deshalb möchte sie die Therapie weiter fortsetzen. Dafür bräuchte sie eine neue Tube dieses sehr gut wirkenden Präparats.
Die Fragestellung
Wie finden Sie heraus, um welches Arzneimittel es sich handelt und wie können Sie Frau Sirocco beraten?
Die Lösung
Sie nutzen die Fertigarzneimittelrecherche der ABDADatenbank² und suchen im Bereich „Internationale Fertigarzneimittel“ über den Handelsnamen. Dort finden Sie das Präparat Trosyd 1 % Creme aus Italien. Für dieses Präparat sind u. a. folgende pharmazeutischen Informationen hinterlegt:
- Wirkstoff: Tioconazol 10 mg
- Darreichungsform: Creme
- ABDATA-Darreichungsformstruktur (Auszug):
Anwendungsform = halbfest; Applikationsweg = extern; Applikationsart = Zum Auftragen; Applikationsort = Haut (lokal begrenzt) - ATC-Code: D01AC07
ATC-Code D01AC07
| Ebene | ATC-Code | Bezeichnung |
|---|---|---|
| 1 | D | Dermatika |
| 2 | D 01 | Antimykotika zur dermatologischen Anwendung |
| 3 | D 01 A | Antimykotika zur topischen Anwendung |
| 4 | D 01 A C | Imidazol- und Triazol-Derivate |
| 5 | D 01 A C 07 | Tioconazol |
Im nächsten Schritt prüfen Sie, welches in Deutschland verfügbare Arzneimittel den Wünschen der Kundin entspricht.
1. Schritt: Automatische Vergleichssuche
Diese ist in der Regel per Mausklick möglich. Die Software führt dabei im Hintergrund eine mehrstufige wirkstoffbasierte Recherche durch, die mit der höchstmöglichen Vergleichbarkeit startet.
Ergebnis: Es sind keine Tioconazol-haltigen Fertigarzneimittel in Deutschland im Handel.
In der Pharmazeutischen Stoffliste finden Sie zusätzliche Angaben zu Tioconazol wie den Wirkmechanismus (Fungistatisch, Fungizid) und die Molekularpharmakologie (Ergosterol-Synthese-Hemmer). Auch ein Wirkstoffdossier liegt vor, in dem Sie sich z. B. detailliert über die Pharmakologie und die Anwendungsgebiete von Tioconazol informieren können.
2. Schritt: Alternativsuche anhand des ATC-Codes und der ABDATA-Darreichungsformstruktur des Ausgangsartikels
Da Sie der Patientin eine Alternative anbieten möchten, aber kein wirkstoffgleiches Präparat in Deutschland verfügbar ist, wählen Sie im nächsten Schritt die Suchkriterien gezielt aus. Sie entscheiden sich für eine Recherche anhand der 4. Stufe des ATC-Codes (ATC-Code D01AC). Damit werden Imidazol- und Triazol-Derivate gesucht. Außerdem behalten Sie folgende Kriterien der ABDATA-Darreichungsformstruktur des Ausgangsartikels bei: Anwendungsform = halbfest, Applikationsweg = extern.
Ergebnis: In Deutschland ist eine Reihe von Cremes erhältlich, deren Wirkstoffe zu derselben Stoffklasse gehören, wie der des ursprünglich gewünschten Trosyds und die für die Behandlung von Fußpilz infrage kommen.
Datenstand 01.09.2024
